摘要:我国改革的目标是建立社会主义市场经济，科教文卫事业单位也作为建立适应社会主义市场经济的重要组成部分。医院作为公益部门，医院成本核算产生的会计信息影响着公共卫生事业各方参与者的决策行为；2012年1月在全国全面开始执行新《医院财务制度》和《医院会计制度》，新规大幅度改进了医院的成本核算方法，改变了医院旧有的收付实现制成本核算基础，转变成以权责发生制辅以收付实现制作为成本核算的基础，以期有效提高医院成本管理水平；并以医院公益性为出发点，对医院成本核算进行了强化。本文先介绍了医院相关的法律法规、医院组织结构及运作，以了解医院成本核算管理的基本背景知识；以医院成本核算理论为基础，主要从医院成本核算对象科室成本、医疗服务项目成本出发，通过列举医院成本管理案例，进一步探究医院成本会计管理；阐述了医院成本核算管理存在的问题，同时也提出了对医院成本核算管理的对策。

关键词：成本核算 成本管理 存在问题 管理对策

目录

摘要

ABSTRACT

一 医院成本核算背景-1

（一）法规政策介绍-1

（二）医院简介-1

（三）医院机构设置-2

（四）医院的基本运作-2

二 医院成本会计核算管理-4

（一）医院成本核算基础-4

　　　1.医院成本相关法律法规规定-4

　　　2.医院成本核算构成体系-4

　　　3.医院成本构成体系说明-5

　　　4.医院成本核算的原则-5

（二）医院成本核算对象-6

　　　1.科室成本核算-6

　　　2.医疗服务项目成本核算-8

（三）医院成本会计管理案例-9

　　　1.医院实施成本管理前的概况-9

　　　2.医院开展成本核算基础工作-10

　　　3.成本核算结果的分析与相关结论-10

三 医院成本管理存在的问题-13

（一）医院成本管理核算制度不健全-13

（二）成本控制管理缺乏科学的管理机制-13

（三）成本核算人员意识淡薄-13

（四）医院成本管理信息系统不健全-14

四 医院成本管理的对策-15

（一）完善医院管理制度-15

　　　1.完善预算管理制度-15

　　　2.强化成本的日常控制-15

　　　3.完善医院成本的系统监管-15

　　　4.建立严格的审批制度-15

（二）完善成本核算体系-16

　　　1.完善科室成本核算-16

　　　2.完善医疗项目的成本核算-16

（三）健全机构设置和提升人员素质-16

　　　1.建立健全成本核算组织和机构设置-16

　　　2.强化财会部门成本管理责任-16

　　　3.改变成本会计工作观念，提升管理意识-17

　　　4.提高财务人员的专业素养-17

（四）医院成本管理系统信息化建设-17

　　　1.完善全院范围的医院信息系统-17

　　　2.强化财会部门信息系统建设-17

五 总结-19

参考文献-20

致  谢-21